OM PASIENT- OG BRUKEROMBUDET
Pasient- og brukerombudet skal arbeide for å ivareta pasientens og brukerens behov, interesser og rettssikkerhet overfor helsetjenesten og sosialtjenesten, og for å bedre kvaliteten i tjenestene.
Hvis du har hatt opplevelser i helse- og sosialtjenesten som du ønsker å ta opp, kan du ta kontakt med Pasient- og brukerombudet i fylket der du bor. Ombudet kan gi råd, veiledning og informasjon om dine rettigheter som pasient, bruker eller pårørende. Pasient- og brukerombudet kan også bistå med å formulere og videreformidle spørsmål eller klage til rette instans.
Å få gjøre seg kjent med innholdet i sin egen pasientjournal har vært en pasientrettighet i mange år - ja, helt siden Journalinnsynsdommen fra 1977. Likevel er det stadig forespørsler til vårt kontor om hjelp til å innhente sin egen journalkopi.
Pasienter kan selv rette en henvendelse til sykehus eller fastlege og få tilsendt en kopi av sin pasientjournal. Det er fastsatt en egenandel for dette. Rett til innsyn i egen journal fremgår av pasientrettighetslovens § 5-1 første ledd: "Pasienten har rett til innsyn i journalen sin med bilag og har etter særskilt forespørsel rett til kopi. Pasienten har etter forespørsel rett til en enkel og kortfattet forklaring av faguttrykk eller lignende.
Pasient- og brukerombudet i Vestfold kan hjelpe pasienter som ikke selv kan eller vil sende en slik henvendelse. Da skriver vi et brev, opplyser om hjemmelen for innsyn og ber om at kopien sendes direkte til pasienten. Helseinstitusjonene i fylket og mange fastleger har vanligvis greie rutiner for å sende pasienten journalkopien. Men noen ganger får vi tilbakemeldinger fra helsetjenesten med spørsmål om det virkelig går an å sende en kopi til pasienten, om kopi av hele journalen må sendes og om ikke pasienten må gå igjennom journalen sammen med en lege før kopien kan gis.
Til det svarer vi at det finnes noen få unntak fra innsynsretten, men hovedregelen er innsyn i alt som oppbevares vedrørende pasienten - også bilag, jfr lovens ordlyd. For eksempel skal epikriser mottatt fra andre deler av helsetjenesten gis ut. Slik det står i loven, kan pasienten tilbys en samtale for å gjennomgå journalen, men noe vilkår for utlevering er det ikke. Pasienten kan jo takke nei til dette tilbudet.
Har du som pasient behov for bistand for å innhente journalkopi så kan du henvende deg til vårt kontor.
Webredaktør : Kjell J. Vang (Pasient- og brukerombudet for Nord-Trøndelag)
Redaktør : Runar Finvåg (Pasient- og brukerombudet for Møre og Romsdal)